오른쪽 턱밑이 아파요, 앞·가운데·뒤 위치별 확인

오른쪽 턱밑을 손으로 짚어보니 아픕니다. 보이게 부은 것 같지는 않은데, 씹을 때나 고개를 돌릴 때 더 신경 쓰입니다.

턱밑은 ‘턱관절 바로 아래’가 아닙니다. 귀 앞의 턱관절에서 앞으로는 아래 치아와 잇몸, 턱밑으로는 턱밑샘과 림프절, 턱과 목을 움직이는 근육이 가까이 있습니다. 그래서 ‘오른쪽’이라는 방향보다 턱끝 가까운 앞인지, 턱뼈 안쪽의 가운데인지, 귀밑으로 이어지는 뒤인지를 먼저 나누어 봅니다.

먼저 짧게 답해드리면

• 식사할 때마다 오른쪽 턱밑이 붓고 아프며 식사 후 줄어듭니다. 턱밑샘과 침샘관을 먼저 확인합니다.
• 특정 아래 어금니·잇몸이 아프고 붓거나 고름·심한 치통이 있습니다. 치아와 잇몸 감염 평가가 먼저입니다.
• 멍울이 커지거나 단단하게 지속되고, 발열·삼킴 불편·목소리 변화가 있습니다. 이비인후과나 해당 의료 평가를 미루지 않습니다.
• 멍울·부기·발열이 없고 씹기·입 벌림·이악물기·목 움직임에서 평소 통증이 반복해 달라집니다. 턱관절·저작근·턱밑과 목 근육을 추가로 살펴볼 수 있습니다.

누르면 아프다는 사실만으로 턱밑샘, 림프절, 근육 중 하나를 집어낼 수는 없습니다. 주변에 가까운 구조가 많아 반복해 눌러보면 정상 조직도 아플 수 있습니다.

오른쪽이면 원인도 오른쪽에만 있나요?

실제 검사는 아픈 오른쪽을 중심으로 하지만 반대쪽과 비교합니다. 한쪽 치아를 피해 반대쪽으로 씹으면 통증이 다른 부위에서 더 크게 느껴질 수 있고, 턱 움직임의 비대칭 때문에 원인으로 추정한 쪽과 통증 방향이 항상 같지는 않습니다.

그래서 오른쪽이라는 정보는 검사할 자리를 정해주는 출발점으로 사용합니다. 그 뒤에 입안·치아·침샘·목·턱 움직임을 함께 살펴봅니다.

턱밑 앞쪽이 아플 때

턱끝 바로 아래와 앞쪽 턱밑에는 아래 앞니와 잇몸, 입바닥, 턱밑 근육이 가까이 있습니다. 아래 앞니·송곳니에 자발통이 있거나 잇몸이 붓고 심한 온도 반응이 있다면 치아 검사가 먼저입니다.

입을 크게 벌리거나 다물 때, 말하거나 삼킬 때만 턱밑 앞쪽이 당기는 느낌은 턱밑 근육의 움직임과 함께 확인할 수 있습니다. 다만 삼키기 힘들거나 호흡이 불편하면 근육 문제로 보고 기다리지 않습니다.

턱밑 가운데가 식사할 때 붓고 아프면

턱뼈 안쪽 가운데에는 턱밑샘이 있고, 여기서 나온 침은 침샘관을 통해 혀 아래 입구로 흐릅니다. 음식을 보고 침이 나오는 시점에 통증과 부기가 심해지고, 식사를 끝낸 뒤 차츰 줄어든다면 침샘관 흐름을 먼저 확인합니다.

NHS는 침샘 결석으로 입안의 둔한 통증과 반복되는 부기가 생길 수 있고, 식사 중 심한 통증은 침샘이 막힌 상황과 관련될 수 있다고 안내합니다.[1] 붉게 붓고 열이 나거나 고름이 보이면 감염을 평가해야 합니다.[1]

식사와 상관없이 항상 부어 있거나 단단한 멍울처럼 만져지면 다른 원인을 구분해야 하므로 음식을 먹어 보며 반응을 반복해 실험하지 않습니다.

턱밑 뒤쪽과 귀밑이 함께 아플 때

아래턱 뒤의 각진 부위에는 교근이 붙어 있고, 귀밑과 목 옆으로는 침샘·림프절·목 근육이 가까이 있습니다. 오래 씹을 때 뻐근하고 이를 악물면 통증이 반복되며, 입을 벌리거나 턱을 좌우로 움직일 때 같은 통증이 나타난다면 턱관절과 저작근을 함께 살펴볼 수 있습니다.

반대로 멍울이 만져지거나 부기가 눈에 보이고 발열·귀·인후 증상이 함께 있다면 턱관절 근육통으로 단정하지 않습니다.

치아와 잇몸의 문제도 턱밑으로 느껴질 수 있습니다

특정 아래 어금니를 깨물 때 날카롭게 아프거나, 가만히 있어도 욱신거리고, 잇몸 부기·고름·얼굴 부기가 있다면 치성 원인을 먼저 확인합니다. NHS는 치성 농양의 증상으로 심한 치통·잇몸 통증과 입안 또는 얼굴·턱 부기를 안내합니다.[2]

빠르게 붓거나 입을 벌리기 힘들고 삼키기·호흡하기가 불편하면 일반적인 턱 근육통으로 기다리지 마세요.

멍울이 만져지면 통증보다 멍울 평가가 먼저입니다

성인의 목·턱밑 멍울은 통증이 약하더라도 지속 기간과 성질을 확인해야 합니다. AAO-HNSF 임상진료지침은 감염 병력이 분명하지 않으면서 2주 이상 지속되거나 기간을 모르는 성인 목 멍울, 단단하거나 주변 조직에 고정된 멍울, 피부 꺼짐이 있는 멍울은 신속한 평가가 필요한 특징으로 제시합니다.[3]

이런 멍울을 ‘뻐친 근육’이라고 생각해 계속 누르거나 풀어보려고 하지 마세요. 진료에서 멍울이 맞는지, 피부·침샘·림프절·치아·기타 구조 중 어디와 연결되는지부터 확인합니다.

턱관절과 근육 검사는 언제 추가할까요?

식사 부기·침샘·치아·지속되는 멍울과 목의 원인으로 통증이 설명되지 않고, 다음과 같은 조건이 반복될 때 추가로 살펴봅니다.

• 오래 씹으면 턱밑·귀밑·턱 안쪽의 평소 통증이 나타난다.
• 이를 악물거나 입을 크게 벌릴 때 같은 통증이 반복된다.
• 턱을 한쪽으로 피해 움직이거나 치아가 닿는 느낌이 달라졌다.
• 목을 돌리거나 자세가 바뀐 때 통증이 일관되게 달라진다.
• 턱관절·교근·턱밑과 목 근육 검사에서 평소와 같은 익숙한 통증이 재현된다.

NIDCR도 입·턱·얼굴 통증이 TMD와 관련되지 않을 수 있어 다른 원인을 구분해야 하며, 진료에서 통증의 시점·악화와 완화 조건·전달 부위와 턱·얼굴·목의 압통·움직임을 확인한다고 안내합니다.[4] DC/TMD에서도 검사 자체로 새로 생긴 통증보다 환자가 평소 느끼던 익숙한 통증이 재현되는지를 중요하게 봅니다.[5]

어느 과로 가야 할까요?

• 식사 때 턱밑이 붓거나 혀 아래 침샘관 입구가 붓고 아픕니다. 침샘·침샘관을 진료하는 이비인후과, 구강악안면외과 등에서 확인할 수 있습니다.
• 특정 치아·잇몸 통증과 입안 부기가 분명합니다. 치과에서 치아와 잇몸 원인을 먼저 확인합니다.
• 멍울이 지속되거나 단단하고, 발열·목소리·삼킴 변화가 있습니다. 이비인후과 또는 일반 의료 평가를 우선합니다.
• 위 원인으로 설명되지 않고 씹기·입 벌림·이악물기에서 통증이 변합니다. 턱관절과 저작근을 진료하는 치과에서 추가 평가할 수 있습니다.

호흡이 불편하거나 부기가 빠르게 커지고, 삼키기 힘들거나 고열·심한 쇠약감이 있으면 예약된 턱관절 진료를 기다리지 말고 신속하게 평가받으세요.

진료 전에 이것만은 기억해두세요

• 턱끝 바로 아래, 턱뼈 안쪽 가운데, 귀밑 가까운 뒤 중 어디인지
• 멍울이 실제로 만져지는지, 커지거나 작아지는지
• 식사를 시작할 때 붓고 식사 후 줄어드는지
• 특정 아래 치아·잇몸이 아프거나 붓는지
• 씹기·이악물기·입 벌림·목 돌림에서 같은 통증이 반복되는지
• 발열·피로·목소리 변화·삼킴·호흡 불편이 있는지

아픈 곳을 사진으로 하나 남겨두거나 식사 전후 부기가 실제로 달라지는지 기록하면 진료에 도움이 됩니다. 원인을 알아내겠다고 멍울을 반복해 눌러보지는 마세요.

홈페이지에서 더 깊이 보기

아래턱·턱밑·턱 안쪽 통증의 전체 위치와 검사 순서는 오복만세치과 홈페이지 정본인 턱 통증 위치별 대표 안내 보기 →에서 확인할 수 있습니다.

턱밑을 누를 때 아픈 위치별 원인은 턱밑 앞·가운데·뒤 스토리 보기 →에서, 멍울·턱밑샘·림프절을 나누는 방법은 턱 밑 멍울 감별 스토리 보기 →에서 더 자세히 다룹니다.

영상으로 함께 보기

아래 영상은 턱 통증에서 저작근을 살펴보는 흐름을 설명합니다. 멍울·식사 부기·치아 감염·삼킴과 호흡 불편의 평가를 대신하지 않습니다. 이런 원인이 먼저 구분된 뒤 씹기·악물기에서 익숙한 통증이 변할 때만 참고하세요.

참고한 기준

1. NHS. Salivary gland stones. 식사 중 통증·반복되는 부기와 감염 신호를 참고했습니다.
2. NHS. Dental abscess. 치아·잇몸 감염과 얼굴·턱 부기의 안전 기준을 참고했습니다.
3. Pynnonen MA, et al. Clinical Practice Guideline: Evaluation of the Neck Mass in Adults. Otolaryngol Head Neck Surg. 2017;157(2_suppl):S1-S30. DOI.
4. National Institute of Dental and Craniofacial Research. TMD. TMD 진단의 문진·움직임 검사와 다른 원인 감별 원칙을 참고했습니다.
5. Schiffman E, et al. Diagnostic Criteria for Temporomandibular Disorders. Journal of Oral & Facial Pain and Headache. 2014;28(1):6-27. DOI.

이 글은 오복만세치과 홈페이지에서 검토된 의료정보와 공식 기관·학술 문헌을 바탕으로 환자 질문에 맞게 다시 구성했습니다. 정본 확인일: 2026년 8월 26일 · 작성·검토: 이수영 원장. 일반 의료정보이며 개인의 진단을 대신하지 않습니다.